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陈旧性心肌梗死,要治疗吗?
什么时候得的心梗?为什么一点感觉都没有?病情严不严重?需要怎么治?体检发现陈旧性心肌梗死靠谱么?

今天就来解释这一系列问题。体检心电图提示陈旧性心肌梗死包括以下几种情况:
1. 心电图变异
心电图提示陈旧性心肌梗死,不一定是真的心梗。
部分正常人心电图变异,出现类似心肌梗死样心电图表现,不必惊慌。可以和之前的心电图进行比对,如果心电图一直这样,心电图变异的可能性大。心电图变异只是心脏长得有点儿个性,不需要治疗。

2. 无症状性心肌梗死
有部分人得过心肌梗死,却没有症状。可能是因为梗死面积小,没有症状,我们称之为灶性心肌梗死;可能是因为感觉迟钝,没有症状,例如糖尿病患者。
通常情况下这类心肌梗死的面积不会太大,但毕竟得过心肌梗死,需进一步完善检查,接受正规治疗。
3. 硬扛过来的心肌梗死
还有部分人被问才想起以前曾有过胸痛、胸闷,甚至濒死的症状,而后症状自己缓解了。这种情况多见于就医意识不强者。
这部分人不仅要详细评估心脏情况,接受系统治疗,还需严密随访,预防心衰、心律失常等并发症。要知道急性心肌梗死的死亡率高达30%,虽随着医疗技术进步,死亡率有所下降,但仍是造成猝死的主要原因。
如果没有病史,体检查出陈旧性心肌梗死,第一类占大多数,其他情况建议心脏专科就诊,必要时进行针对性心脏检查。
来源:哈特瑞姆心脏科普
作者:黄丽洪

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