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糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病慢性病并发症之一,是指糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。

糖尿病视网膜病变主要有哪些症状?
患者主要症状为视力下降。患者在糖尿病视网膜病变的早期阶段常没有症状。随着病情的发展,糖尿病视网膜病变症状可能包括:飞蚊症、视野模糊、复视、视野缺失、视力下降等症状,晚期患者会出现失明。糖尿病视网膜病变是成年人中可预防失明的最常见原因。
糖尿病视网膜病变的早期诊断早期治疗可显著减少失明的风险,部分糖尿病视网膜病变的患者可以无症状,因此应重视糖尿病视网膜病变的筛查并及时管理。
糖尿病视网膜病变的筛查方法
1、视力:是最简便的方法,但许多早期视网膜病变并不影响视力,因此单凭视力检查不能准确评价视网膜病变。
2、眼底镜检查:最常用的方法,点散瞳药后,医生用眼底镜直接观察眼底视网膜的改变,可以初步评价视网膜病变的程度。
3、眼底照相:高质量的眼底照相能发现绝大多数有临床意义的糖尿病视网膜病变。
4、眼底荧光造影:最准确的方法,静脉注射造影剂后,用专门的造影仪精确的观察视网膜病变程度,能对视网膜病变进行准确分期,并决定治疗方案。
5、眼底光学断层扫描(OCT):OCT是近年来眼科应用的新的检查技术,其优点无创、客观,对于糖尿病性黄斑病变具有重要的诊断价值,目前OCT已经作为糖尿病黄斑水肿的常规检查方法。
糖尿病视网膜病变的筛查时间
1.在确诊糖尿病时就要做一次全面的眼部检查,以后每年复查一次。
2.已经发生糖尿病视网膜病变者3~6个月复查一次,或根据医生医嘱定期复查。
3.糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应该进行眼底检查。
糖尿病视网膜病变分期
糖尿病视网膜病变按照严重程度可分为两大类,非增生型糖尿病视网膜病变与增生型视网膜病变。
非增生型糖尿病视网膜病变可分为:
·I期(轻度非增生期)
·II期(中度非增生期)
·III期(重度非增生期)
增生型糖尿病视网膜病变可分为:
·IV期(增生早期)
·V期(纤维增生期)
·VI期(增生晚期)

糖尿病视网膜病变的治疗

对于比较严重的糖尿病视网膜病变,激光光凝是有效的治疗措施。对于严重的Ⅲ期病变以及增殖期的糖尿病视网膜病变,全视网膜光凝是有效地减少视力丧失和失明的方法。全视网膜光凝的原理可以简单地概括为丢卒保车。因为糖尿病时视网膜处于缺血状态,激光可以使外围视网膜形成瘢痕,整个视网膜耗氧量下降,新生血管形成的可能性大大降低,从而黄斑区得到保护。

积极治疗原发病。严格控制血糖、血压、血脂,定期专科复诊并遵医嘱用药。同时,控制饮食、适当运动、禁烟酒等良好的生活习惯也很重要。
具体治疗方法请结合专科医生的正确指导下进行!
眼睛是心灵的窗户,所以我们务必要保护好我们的眼睛,糖尿病视网膜病变是严重威胁视力的疾病,一定要做到早发现、早治疗,对各种治疗方法综合应用才能起到应有的效果。同时,治疗后仍应该密切复查、定期随访。
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